Ce qu’il faut savoir sur le SOPK et la fertilité

Comprendre le syndrome des ovaires polykystiques peut vous aider à élaborer une meilleure stratégie pour tomber enceinte.

Ce qu'il faut savoir sur le SOPK et la fertilité: photo de 2 mains gantées tenant une trompe de fallope rose

Environ 5 millions de femmes souffrent du SOPK, ce qui en fait l’un des troubles endocriniens hormonaux les plus courants chez les personnes en âge de procréer. Lisez ce qui suit pour en savoir plus sur ce qu’il est, comment il affecte la grossesse et ce que vous pouvez faire pour améliorer vos chances d’avoir un bébé.

Qu’est-ce que le SOPK ?

Le SOPK est un déséquilibre hormonal qui touche les femmes en âge de procréer. Cette affection entraîne la production par les ovaires d’un excès d’hormones sexuelles mâles appelées androgènes, qui sont généralement présentes en petites quantités chez les femmes.

Souvent, les ovaires développent de nombreux petits sacs remplis de liquide (également appelés follicules ou kystes) et ne parviennent pas à libérer régulièrement des ovules pendant le cycle menstruel.

Lorsqu’une femme ne produit pas suffisamment d’hormones nécessaires à l’ovulation, ses ovaires peuvent développer d’autres petits kystes. Ces kystes produisent davantage d’androgènes et provoquent les symptômes du SOPK, notamment des règles irrégulières.

Bien qu’il soit prouvé que la génétique et les facteurs environnementaux jouent un rôle, il n’existe pas de cause exacte du SOPK. Vous pourriez être plus susceptible de développer cette maladie si votre sœur ou votre mère en est également atteinte.

Comment une femme peut-elle savoir si elle est atteinte du SOPK?

Le syndrome des ovaires polykystiques présente de nombreux symptômes. Il est fréquent que les femmes ne présentent que quelques-uns d’entre eux, ce qui conduit à un diagnostic ultérieur de la part de leur prestataire de soins de santé.

Selon le John Hopkins Medicine, les signes typiques du SOPK sont les suivants :

  • L’infertilité
  • Des règles manquées, irrégulières ou très légères
  • Des ovaires plus gros ou contenant de nombreux kystes
  • Une pilosité excessive sur la poitrine, le ventre et le dos
  • Prise de poids, surtout dans la région abdominale
  • Peau grasse et acné
  • Chauveté ou cheveux clairsemés
  • Étiquettes cutanées
  • Taches cutanées sombres ou épaisses à l’arrière du cou, dans la zone des aisselles ou sous les seins.

Si vous ressentez quelques-uns ou plusieurs de ces symptômes, parlez-en à votre médecin pour entamer une conversation sur vos préoccupations. En plus d’un examen physique, il peut également recommander une échographie ou une analyse de sang pour un diagnostic plus approfondi.

Comment le SOPK affecte-t-il la grossesse ?

Comme les kystes ovariens interfèrent avec l’ovulation, vous pouvez avoir des difficultés à tomber enceinte naturellement. La bonne nouvelle est que vous pouvez augmenter vos chances de conception grâce aux conseils d’un spécialiste et à l’utilisation de traitements de fertilité.

Les femmes en âge de procréer qui souffrent du SOPK courent un risque plus élevé de perte précoce de grossesse. Selon une étude du Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, le médicament metformine (généralement utilisé pour traiter le diabète de type 2) peut contribuer à réduire le risque de fausse couche chez les femmes enceintes.

En outre, le SOPK est lié à un risque accru des complications de grossesse suivantes :

Diabète gestationnel

Ce type de diabète ne touche que les femmes enceintes et disparaît généralement après l’accouchement s’il est traité correctement. Les bébés dont les mères souffrent de diabète gestationnel peuvent être assez gros pour leur âge gestationnel, avoir des taux de glycémie plus bas et des difficultés à respirer. Les risques pour la mère d’accoucher par césarienne sont également accrus en raison de la taille du bébé.

Prééclampsie

Caractérisée par une pression artérielle élevée qui apparaît dans la seconde moitié de la grossesse (après 20 semaines), la prééclampsie peut endommager les organes du corps de la mère, le plus souvent le foie et les reins, ainsi que le cerveau. En l’absence de traitement, la prééclampsie peut mettre la vie de la mère en danger et entraîner des crises et même la mort.

Accouchement prématuré

Les nouveau-nés sont considérés comme prématurés s’ils sont nés avant 37 semaines de grossesse. Ces prématurés peuvent souffrir d’effets à vie, tels qu’une santé et une croissance médiocres, des déficiences visuelles et auditives, des difficultés d’apprentissage, etc.

Que dois-je faire si j’essaie de concevoir un enfant ?

Les Centers for Disease Control (CDC) affirment que jusqu’à 12 % des femmes aux États-Unis ont des difficultés à tomber enceintes en raison d’un SOPK non traité. Comme les femmes ignorent souvent qu’elles sont atteintes de cette maladie ou qu’elles n’ont pas été correctement diagnostiquées, ce chiffre peut être plus élevé en réalité.

Si le diagnostic a été établi par un professionnel, ou si vous pensez être atteinte du SOPK et souhaitez avoir un enfant, parlez à votre médecin de la planification d’une grossesse et d’un accouchement sains.

Il est important pour toute future maman d’avoir un poids sain avant la conception, mais c’est particulièrement important pour les femmes atteintes de SOPK, car l’obésité peut augmenter le risque de complications graves pendant la grossesse.

Faites mesurer votre poids et votre indice de masse corporelle (IMC) par votre prestataire de soins pour savoir si vous avez ou non un poids sain et quelle est la part de graisse dans votre composition corporelle. Cela déterminera si une perte de poids est recommandée avant d’aller de l’avant ; un mode de vie sain peut mener à des résultats de grossesse plus positifs pour la mère et le bébé.

L’utilisation d’un calendrier d’ovulation, de tests à domicile ou d’une application de suivi vous aidera à mieux surveiller vos cycles et à identifier les meilleurs jours du mois pour essayer de concevoir.

En outre, il est recommandé d’équilibrer votre glycémie en cas de problèmes de fertilité. En effet, le SOPK peut modifier la façon dont votre corps utilise l’insuline, une hormone importante qui transporte le glucose (sucre) dans le corps pour une production optimale. Grâce à un régime alimentaire attentif, à l’exercice physique et parfois à la prise de médicaments, votre taux de glycémie peut s’améliorer.

Si vous décidez de travailler avec un spécialiste de la fertilité, il peut également recommander des médicaments (tels que Clomid, la metformine ou un contraceptif pour équilibrer les hormones) en plus de la technologie de reproduction (FIV) pour vous aider à tomber enceinte.

Le SOPK affectera-t-il l’allaitement plus tard ?

Selon l’Association de sensibilisation au SOPK, il est possible d’allaiter son nouveau-né en toute sécurité, même si l’on est sous insuline. De plus, si la mère a reçu un diagnostic de diabète gestationnel pendant la grossesse, l’allaitement réduit le risque de développer un diabète de type 2 par la suite.

Bien que le SOPK disparaisse généralement après l’accouchement, il est bon de continuer à gérer les symptômes, car l’allaitement peut modifier les fluctuations hormonales dans l’organisme et, par conséquent, interférer avec les symptômes qu’une mère peut ressentir avant de trouver sa nouvelle normalité en tant que toute nouvelle maman.