Vous êtes inquiète pour votre bebe qui regurgite après presque chaque tétée ?
Rassurez-vous ! La régurgitation chez les nourrissons est un phénomène naturel et très
courant dû à leur système digestif immature. Cependant, dans des cas particuliers, les
régurgitations peuvent être sévères ce qui requiert une consultation médicale.
Comment faire la distinction entre régurgitation simple, sévère et vomissement? Et
comment peut-on aider le bébé à moins régurgiter ?
Régurgitation chez le bébé : causes
On entend par régurgitation un rejet involontaire et sans effort d’une petite quantité du
lait consommé, accompagné ou non d’un rot. Les régurgitations réduites en quantité et
en fréquence ne causent aucune douleur au bébé et sont sans danger sur sa santé.
Après la tétée ou le biberon, une certaine quantité du contenu de l’estomac du bebe qui
regurgite remonte vers sa bouche. Ceci est expliqué par l’immaturité du cardia ou
l’anneau valve dont la fonction est d’empêcher la remontée du liquide gastrique et de la
nourriture consommée vers l’œsophage.
Voir son bebe qui regurgite est souvent quelque chose d’effrayant surtout pour les
nouveaux parents. Or, ce mécanisme physiologique est commun parmi les petits bébés
de moins de six mois et disparait généralement autour de 8 mois à 1 an, l’âge où
l’enfant apprend à se tenir davantage debout et en position verticale et où l’on
commence à introduire de la nourriture solide dans son régime alimentaire.
Régurgitation simple et sévère : comment faire la différence ?
Dans une régurgitation simple et normale, le bébé ne fait aucun effort et n’apparait pas
gêné. Il régurgite juste après le repas et en petite quantité.
Par contre, dans le cas où le nourrisson régurgite en quantité abondante, trop
fréquemment, parfois même en pleine nuit et hors repas, on parle alors d’une
régurgitation sévère. Ce type de reflux provoque un inconfort chez le bébé qui
commence à pleurer et refuse de prendre son biberon. Parfois, on peut remarquer la
présence du sang dans les régurgitations. Une visite du médecin devient alors
obligatoire pour s’assurer que le tout-petit ne souffre pas de RGO (reflux gastro-
œsophagien).
Non traitée, une regurgitation nourrisson sévère engendre des maladies plus
compliquées notamment une inflammation de la muqueuse de l’œsophage
(œsophagite) ou encore une hémorragie digestive.
En plus, le bebe qui regurgite de façon chronique ne pourra pas profiter pleinement de
sa nourriture ce qui conduit à une perte de poids et des éventuels problèmes de
croissance.
Reflux gastro-œsophagien : diagnostic et traitement
Lorsque le bébé refuse de manger ou pleure après le repas, régurgite ou vomit
fréquemment, a du sang ou de la bile dans le reflux, a de la fièvre, une diarrhée
chronique et perd du poids, un diagnostic médical urgent doit être établi pour évaluer le
cas.
Ces symptômes indiquent une irritabilité qui peut être due à un reflux gastro-
œsophagien, une infection ou à un grave problème neurologique. Pour déceler avec
précision l’origine des symptômes, le pédiatre peut effectuer un TOGD et
éventuellement des tests à sondes pH ou une endoscopie digestive.
Le traitement sera prescrit selon le résultat obtenu, quelques modifications dans
l’alimentation du bébé (contenu, positionnement, horaires…) peuvent suffire pour
réduire les régurgitations bégnines.
Si le bébé est effectivement atteint du reflux gastro-œsophagien, le pédiatre prescrira
des médicaments anti-sécrétoires gastriques : inhibiteurs de la pompe à protons, des
antiacides, des médicaments promoteurs de la motilité…
Régurgitation ou vomissement
Beaucoup de jeunes parents confondent le reflux avec le vomissement. Ils se basent sur
l’intervalle du temps entre la régurgitation ou vomissement et le repas, or en réalité, ce
critère est insignifiant.
A la différence des régurgitations, les vomissements entraînent des nausées, un effort et
des contractions des muscles abdominaux souvent douloureuses et épuisantes.
Si le nourrisson vomit plusieurs fois par jour et/ou en jet, une consultation médicale
urgente est fortement recommandée. Ignorer les vomissements chroniques favorise le
risque de déshydrater le petit corps du bébé et de détériorer son état de santé générale.
Conseils pour éviter les régurgitations chez le bébé
Bien que dans la plupart des cas les reflux chez les bébés sont considérés bénins, les
parents peuvent appliquer quelques mesures efficaces pour réduire leur fréquence, à
savoir :
Choisir un lait pour nourrisson anti-reflux (AR) conçu pour les bébés souffrants
de régurgitation fréquente et des problèmes de digestion.
Choisir un biberon anti-reflux et réduire convenablement son début.
Interrompre chaque repas par de courtes pauses afin de donner le temps au
bébé de faire un rot et évacuer l’air avalé.
Allaiter le bébé en position droite et le garder en position verticale un quart
d’heure après le repas. Pour ce but on peut utiliser un siège incliné vers l’arrière
ou un porte bébé.
Eviter d’appliquer une pression sur le ventre du bébé (couche ou vêtements trop
serrés…).
Diversifier le régime alimentaire du bébé vers ses 6 mois en introduisant peu à
peu des aliments solides.
Etablir un intervalle de temps entre les repas.
Ne pas donner trop de lait au bébé en un seul repas pour ne pas saturer son
estomac et provoquer des reflux.
Eviter de fumer dans la maison. Le tabagisme passif augmente le risque des
problèmes gastro-œsophagiens chez le bébé.
