Vous avez peut-être rencontré une douzaine de sages-femmes avant de trouver la bonne, ou bien vous continuerez à suivre les soins de maternité avec le même médecin de famille que vous avez vu et aimé pendant des années. Quelles que soient vos circonstances, le premier rendez-vous prénatal est un rendez-vous important. Non seulement votre prestataire de soins prénatals s’assurera que vous et votre bébé êtes sur la bonne voie, mais vous aurez également l’occasion de poser toutes les questions brûlantes que vous vous posez depuis que vous avez vu le test de grossesse positif, ainsi que quelques-unes auxquelles vous n’avez probablement pas encore pensé. Voici une liste de questions qu’il serait sage d’aborder lors de votre première visite.
1-Dois-je modifier mon régime alimentaire ?
Même si vous n’avez pas besoin d’augmenter votre apport calorique avant le deuxième trimestre, il est important de vous assurer que vous mangez sainement pour votre bébé, même en début de grossesse. Discutez de votre régime alimentaire habituel avec votre médecin et obtenez son avis pour évaluer ce que vous faites bien et ce qui pourrait vous manquer. Il est particulièrement important de discuter de vos habitudes alimentaires si vous avez des restrictions alimentaires, si vous êtes exposée à un risque de diabète gestationnel ou si vous avez du mal à garder la nourriture en raison des nausées matinales.
2-Ce verre de vin que j’ai bu avant de savoir que j’étais enceinte, est-ce grave ?
C’est une inquiétude courante, car il est bien connu que les troubles du spectre de l’alcoolisation fœtale (TSAF) peuvent avoir des effets dévastateurs sur un fœtus. Cependant, Diane Hlavacek, MD, gynécologue-obstétricienne à Scottsdale, Arizona, se veut rassurante : « La présence d’alcool dans l’organisme au moment de la conception ou à peu près ne devrait pas causer de problèmes ». Quoi qu’il en soit, n’hésitez pas à en informer votre médecin et suivez le conseil de Hlavacek d’arrêter de consommer de l’alcool dès que vous découvrez que vous êtes enceinte. Contrairement à de nombreux autres troubles et anomalies congénitales, les TCAF sont évitables à 100 %.
3-Quel est le poids que je dois prendre ?
L’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommande aux femmes de poids normal de prendre entre 10 et 15 kilos au cours de la grossesse. Cependant, votre médecin peut vous aider à affiner ce chiffre. Si vous êtes en sous-poids ou en surpoids, si vous attendez des multiples ou si vous êtes concernée par une poignée d’autres facteurs, vous devrez peut-être prendre moins ou plus que la moyenne.
4-Puis-je continuer à faire de l’exercice ?
La réponse à cette question est très probablement « oui », à quelques exceptions près. Si vous pratiquez un type d’exercice à fort impact – pensez à l’équitation ou aux sports de contact – vous devrez vous abstenir pendant votre période de 40 semaines, et une grossesse à haut risque pourrait également entraîner des restrictions en matière d’exercice. Rester active pendant la grossesse présente cependant de nombreux avantages, et la plupart des futures mamans sont encouragées à poursuivre leur programme d’entraînement. Si vous étiez auparavant une patate de canapé mais que vous vous sentez soudainement obligée de bouger, demandez à votre médecin la meilleure façon de mettre en place une nouvelle routine en toute sécurité.
5-Quand dois-je commencer à dormir sur le côté ?
« La raison pour laquelle les patientes sont encouragées à dormir sur le côté est de déplacer le poids de l’utérus enceinte sur les gros vaisseaux qui ramènent le sang au cœur », explique Mme Hlavacek. Normalement, l’utérus ne devient pas assez lourd pour que cela soit nécessaire avant la 20e semaine de grossesse ou après. Mais comme pour tout, il est important d’obtenir l’avis de votre prestataire de soins sur le moment où vous devez passer à l’acte, ainsi que des conseils sur la transition si la position couchée sur le côté n’est pas votre position préférée.
6-Est-il toujours possible d’avoir des rapports sexuels ?
Dans la majorité des cas, il n’y a aucune raison de restreindre les rapports sexuels pendant la grossesse, mais la meilleure pratique consiste toujours à demander. Si vous n’avez pas très envie de faire l’amour ces temps-ci, c’est tout à fait normal, et votre médecin peut vous rassurer si vous vous sentez mal à l’aise ou inquiète. (Bon à savoir : les pulsions sexuelles ont tendance à remonter après le premier trimestre).
7-Les produits de beauté que j’utilise sont-ils sûrs ?
Même les produits entièrement naturels peuvent contenir des ingrédients interdits pendant la grossesse. Le moyen le plus simple d’obtenir le feu vert pour tous vos produits de beauté est de les apporter avec vous lors de votre rendez-vous et de laisser votre prestataire lire les étiquettes. Il pourra vous recommander d’autres produits pour ceux qui sont désormais sur la liste des interdits.
8-Quelle vitamine prénatale recommandez-vous ?
Votre fournisseur de soins peut vous prescrire une vitamine prénatale contenant de l’acide folique ou vous suggérer un produit en vente libre. Bien que toutes les vitamines prénatales offrent une dose de vitamines et de nutriments essentiels, vos besoins particuliers peuvent susciter une recommandation spécifique de votre sage-femme ou de votre gynécologue. Si vous avez déjà commencé à prendre des prénatals ou des compléments mais que vous avez du mal à les avaler, votre praticien peut vous recommander des solutions utiles, comme une pilule plus petite, une version gommeuse ou liquide, ou même un changement de moment de la journée.
9-Puis-je continuer à prendre mes médicaments d’ordonnance ?
Encore une fois, apportez les flacons avec vous, car il est plus facile pour votre prestataire de soins de vous donner un « oui » ou un « non » définitif s’il peut voir exactement ce que vous prenez. Certains médicaments seront approuvés, mais beaucoup d’autres ne le seront pas. Toutefois, votre prestataire devrait être en mesure de vous aider à trouver des solutions de rechange viables pour répondre à vos besoins.
10-Les médicaments en vente libre sont-ils sûrs ? À quelles doses ?
Il semble injuste que la grossesse, période où les maux sont nombreux, soit aussi une période où beaucoup de vos remèdes habituels ne sont pas disponibles. Lorsque les méthodes non médicamenteuses (gouttes salines et humidificateur pour un nez bouché, repos et glace pour un mal de tête) ne fonctionnent pas, rassurez-vous, vous n’avez pas à souffrir. Il existe des produits en vente libre approuvés qui peuvent vous soulager, et votre équipe soignante peut vous renseigner sur ces produits.
11-Est-ce qu’il y a des symptômes de grossesse que je devrais surveiller ?
En abordant ce sujet dès le départ, vous saurez non seulement quand vous devez vous inquiéter, mais aussi quand vous ne devez pas vous inquiéter (ce qui vous permettra de vous consacrer à des choses plus intéressantes, comme les cours prénataux, votre plan de naissance et les prénoms du bébé !) Certaines nuisances, comme de légères crampes et des pertes de sang, peuvent vous faire paniquer mais ne sont généralement pas très graves. Cependant, toutes les grossesses ne sont pas égales, et vous devez donc savoir s’il existe des spécificités à votre situation dont vous devez être consciente.
12-Les antécédents médicaux de ma famille montrent-ils des signaux d’alarme pour des complications ?
Vous devriez discuter des problèmes médicaux, des antécédents familiaux, ainsi que des facteurs de santé mentale. Si vous présentez des facteurs de risque qui augmentent vos chances de souffrir de dépression ou d’anxiété post-partum, par exemple, il est sage d’en parler bien avant la date prévue de l’accouchement, afin que votre prestataire puisse surveiller de plus près votre bien-être après l’accouchement.
13-Quelles sont les vaccinations que vous recommandez ?
De nombreux praticiens vous recommanderont de recevoir un vaccin contre la grippe (influenza) et le Tdap (tétanos, diphtérie, coqueluche) pendant votre grossesse. Les femmes enceintes se voient également proposer le vaccin COVID 19, si elles ne l’ont pas déjà. Les nouvelles mamans peuvent avoir beaucoup de questions sur les vaccins. Il est donc bon d’avoir une conversation avant de sortir l’aiguille pour savoir pourquoi et quand ils sont recommandés et comment ils peuvent être bénéfiques pour vous et votre bébé.
14-Quel est le meilleur moyen de vous joindre si j’ai des questions en dehors des heures de bureau ?
Les soignants comprennent que vos questions ne se présenteront pas toujours entre 9 et 5 heures, alors si vous avez une véritable préoccupation, n’hésitez pas à vous manifester. Une fois que vous avez trouvé la bonne façon de vous contacter, enregistrez le numéro dans votre téléphone (il y a de fortes chances que ce soit le même numéro que celui que vous utilisez pendant les heures de bureau), afin qu’il soit prêt à être utilisé si vous en avez besoin.
Passez un peu de temps dans les jours qui précèdent votre premier rendez-vous pour réfléchir à d’autres questions que vous pourriez avoir. « Assurez-vous de noter toutes les questions spécifiques qui vous préoccupent et faites-les aborder », suggère Mme Hlavacek. « Cela permettra non seulement d’apaiser vos préoccupations personnelles mais aussi de commencer à créer un lien significatif et de confiance avec votre prestataire de soins. »
